Formulaire d'inscription - Janvier et février 2012
Étape 1 de 3: Identification des patineurs d'une même famille
Patineur 1
Prénom:
Nom:
Date de naissance:
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Mois:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Jour:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Sexe:
f,
m
Niveau d'inscription:
Sélectionnez...
Patinage Plus - 3 à 5 ans - Samedi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Jeudi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Samedi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Jeudi et Samedi - $100
Senior - 4 périodes/semaine - $250
Patineur 2
Prénom:
Nom:
Date de naissance:
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Mois:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Jour:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Sexe:
f,
m
Niveau d'inscription:
Sélectionnez...
Patinage Plus - 3 à 5 ans - Samedi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Jeudi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Samedi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Jeudi et Samedi - $100
Senior - 4 périodes/semaine - $250
Patineur 3
Prénom:
Nom:
Date de naissance:
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Mois:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Jour:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Sexe:
f,
m
Niveau d'inscription:
Sélectionnez...
Patinage Plus - 3 à 5 ans - Samedi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Jeudi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Samedi seulement - $80
Patinage Plus - 6 ans et plus - Jeudi et Samedi - $100
Senior - 4 périodes/semaine - $250